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Célébrer les femmes scientifiques et améliorer les résultats en matière de santé pour les femmes

#BreakTheBias est le thème de la Journée internationale de la femme 2022, à l'occasion de laquelle les défenseurs des droits de l'homme de tout le Canada se joignent à l'appel pour imaginer un monde diversifié, équitable et inclusif.

Pour Brain Canada et Women's Brain Health Initiative (WBHI), il s'agit de célébrer l'impact des femmes scientifiques et d'attirer l'attention sur les lacunes de longue date en matière de recherche qui ont une incidence sur les résultats de santé des femmes.

Au cours de ses 15 années d'études sur la maladie de Parkinson, Janelle Drouin-Ouellet n'a découvert que récemment, dans les blogs de patients, des informations sur le rôle des hormones sexuelles dans l'expression de la maladie.

"Les femmes atteintes de la maladie de Parkinson ont indiqué que les symptômes peuvent être amplifiés dans les jours précédant leurs règles. La ménopause est également très problématique, car les symptômes peuvent se chevaucher. Historiquement, les chercheurs ne se sont pas beaucoup intéressés à ce phénomène. Même les modèles animaux [utilisés dans la recherche] étaient généralement des animaux mâles, car on pensait que les hormones provoquaient des fluctuations susceptibles de brouiller les résultats

Drouin-Ouellet, professeure adjointe et titulaire de la Chaire de recherche du Canada en reprogrammation neuronale directe à l'Université de Montréal

"C'est un aspect qui, historiquement, n'a pas beaucoup intéressé les chercheurs. Même les modèles animaux [utilisés dans la recherche] étaient généralement des animaux mâles, car on pensait que les hormones provoquaient des fluctuations susceptibles de fausser les résultats"

Pourtant, pour créer des interventions efficaces, il est important de comprendre les différents facteurs - y compris les hormones comme l'œstrogène - qui influencent la santé des patients, explique-t-elle.

"Nous travaillons avec une technologie appelée reprogrammation cellulaire, qui consiste à prendre des cellules facilement accessibles, par exemple de la peau, et à les convertir en cellules cérébrales

Ces cellules cérébrales permettent d'étudier les mécanismes de la maladie, et les connaissances qui en résultent pourraient contribuer à la mise au point d'outils de médecine personnalisée, ajoute-t-elle. "Nous pensons que les femmes atteintes de la maladie de Parkinson présentent des symptômes différents, tels qu'un déclin moteur plus lent, mais plus de douleur, de dépression et de tremblements, en raison de différences au niveau moléculaire."

La Dre Drouin-Ouellet fait partie des bénéficiaires d'une subvention d'expansion accordée par l'IHAB et Brain Canada, explique Lynn Posluns, fondatrice et présidente de l'IHAB, qui considère le programme comme "un appel à l'action pour l'équité entre les sexes dans la recherche scientifique".

"Il joue un rôle essentiel dans la lutte contre les disparités en matière de recherche sur la santé cérébrale des femmes. En vieillissant, les femmes souffrent deux fois plus que les hommes de dépression, d'accidents vasculaires cérébraux et de démence, et près de 70 % des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont des femmes", explique-t-elle. "En encourageant la recherche basée sur le genre, nous pouvons lutter contre les maladies du vieillissement cérébral qui touchent les femmes de manière disproportionnée et rendre les résultats de la recherche plus inclusifs et, en fin de compte, plus pertinents."

Viviane Poupon, présidente-directrice générale de Brain Canada, se réjouit de l'importance croissante accordée à "la recherche qui examine les différences de santé entre les hommes, les femmes et les individus de sexe différent"

Il y a plus de trente ans, les National Institutes of Health (NIH) ont publié des lignes directrices exigeant que les femmes participent à toute recherche clinique financée par les NIH. "Ces directives étaient fondées sur le constat que la recherche et les pratiques cliniques devaient changer pour comprendre les différences dans la manifestation et la prévalence des maladies chez les hommes et les femmes", explique-t-elle. "Par exemple, tout le monde reconnaît immédiatement les symptômes cliniques d'une crise cardiaque chez les hommes, comme une douleur thoracique et un bras lourd. Pourtant, les femmes qui cherchent de l'aide pour un malaise dans le haut du corps ou de la fatigue, ce qui peut également indiquer une crise cardiaque, ont souvent été mal diagnostiquées."

Brain Canada et l'IHAB soutiennent activement les efforts visant à combler cette lacune critique dans les connaissances, par exemple en encourageant les chercheurs à intégrer une analyse du sexe et du genre dans leur recherche par l'entremise du programme de subventions d'expansion de Brain Canada et de l'IHAB : Programme de prise en compte du sexe et du genre. Le Dr Poupon ajoute que pour les recherches financées par Brain Canada, les chercheurs doivent démontrer l'existence d'une composante de sexe et de genre ou, au contraire, prouver que ces composantes ne sont pas pertinentes.

En plus d'encourager la communauté scientifique à étudier le cerveau des femmes, le Dr Posluns s'intéresse particulièrement à la recherche qui peut faire la lumière sur la prévention du déclin cognitif, par exemple chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. "Nous avons découvert des médicaments qui peuvent ralentir la progression de la maladie, mais il n'en existe aucun pour la prévenir", explique-t-elle. "Toutefois, nous savons que certains choix de mode de vie peuvent réduire le risque de démence de 40 %, ce qui signifie que nous avons plus de contrôle sur notre destin cognitif que nous ne le pensions

La recherche a également montré que les dommages se produisent probablement des décennies avant que les symptômes ne permettent un diagnostic concluant, et Posluns suggère : "Nous voulons nous concentrer sur la façon de garder nos cerveaux en bonne santé. Nous devons également faire passer le message que, pour que la science soit efficace, la recherche doit porter sur les hommes et les femmes

En plus de la composante sexe et genre, il est important d'appliquer une optique d'équité et de diversité à la recherche, note le Dr Poupon. "Que vous soyez un homme ou une femme, que vous soyez issu d'une minorité ou non, vous apportez ce que vous êtes - et tout ce que vous avez appris et expérimenté - à votre recherche. C'est pourquoi nous avons besoin de chercheurs diversifiés

Améliorer la visibilité des diverses voix et reconnaître qu'il existe de nombreux facteurs ayant un impact sur les résultats de santé des hommes, des femmes et des personnes de sexe différent - y compris les influences biologiques, sociales et culturelles - peut aider les Canadiens à se rallier à l'appel pour briser les préjugés, ajoute-t-elle.

Six équipes de recherche canadiennes ont reçu un financement pour la mise en œuvre et/ou la poursuite des considérations de sexe et de genre dans la recherche sur le vieillissement, la neurodégénérescence et les accidents vasculaires cérébraux (AVC) dans le cadre du programme de subventions de Brain Canada - Women's Brain Health Initiative (WBHI) :

  • EMPOW-HER : exploration de méthodes visant à améliorer la participation des femmes aux essais cliniques afin de contribuer à la recherche sur la récupération après un accident vasculaire cérébral - équipe dirigée par Mark Bayley, University Health Network (UHN)

  • Différences sexuelles dans la réponse immunitaire innée associée à la maladie de Parkinson - équipe dirigée par Janelle Drouin-Ouellet, Université de Montréal

  • Plateforme CanStim : Extension de l'analyse basée sur le sexe et le genre -équipe dirigée par Jodi Edwards, Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa

  • Effets cérébraux et cognitifs d'une thérapie hormonale à long terme visant à affirmer le genre chez des femmes transgenres vieillissantes - équipe dirigée par Gillian Einstein, Université de Toronto

  • Connectivité fonctionnelle et déclin cognitif dans un modèle murin de la maladie d'Alzheimer - équipe dirigée par Jonathan Epp, Université de Calgary

  • Différences de sexe dans la régulation dopaminergique de la récupération après un accident vasculaire cérébral chez le rat - équipe dirigée par Christian Ethier, Université Laval

Cet article a été publié le 8 mars 2022 dans le cadre du dossier spécial de la Journée internationale de la femme du Globe and Mail, produit par Randall Anthony Communications

Toutes les œuvres d'art ci-dessus ont été généreusement offertes pour soutenir cette cause importante. Nous les remercions. Si vous souhaitez les contacter ou les suivre sur Instagram : 1. @DorisRoseArt 2. @SeanaDraws 3. @SoxBoots 4. @JamesMcMullanArt 5. @SeanaDraws 6. @Daisy_Patton 7. @JasonBoydKinsella 8. @Gholme 9. @Andy.Berlin 10. @Chem.Laura 11. @WinifredOffTheMat 12. @GeoffreyDraws 13. @Jessica_A_McVicker_Art 14. @HowardAlstad 15. @Ewa_Look 16. @Gholme